Страховые медицинские организации

Страховые медицинские организации

С 1 января 2011 года граждане Российской Федерации получили возможность свободного выбора страховой медицинской организации. Теперь страховые медицинские организации работают с конкретным человеком, благодаря чему созданы основы для развития конкуренции на страховом рынке, стимулы качественно выполнять свои обязательства.

ОСНОВНЫМИ ЗАДАЧАМИ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

• оплата оказанной застрахованным лицам медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
• защита прав и законных интересов застрахованных лиц.

СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ:

• выдают застрахованным лицам выписки о полисе ОМС;
• контролируют объём, сроки, качество и условия предоставления медицинской помощи;
• информируют застрахованных лиц о правах на получение бесплатной медицинской помощи, оказываемой по программе ОМС, перечне медицинских организаций, предоставляющих медицинскую помощь, порядке организации приема застрахованных и другом;
• рассматривают обращения и жалобы граждан, принимают по ним меры;
• сопровождают пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи.

С целью эффективного выявления нарушений прав и законных интересов застрахованных лиц страховыми медицинскими организациями организованы телефоны «Горячей линии». Кроме того, Вы можете позвонить по телефону единого Контакт-центра в сфере ОМС 8-800-707-11-35. Каждому обратившемуся предоставляется необходимая консультативная помощь, справочная информация, даются разъяснения.

По телефону (8652) 94-11-35 в городе Ставрополь Вы можете обратиться в ТФОМС СК если не удовлетворены работой страховой медицинской организации.

Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС в 2023 году